蛇咬伤

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1、蛇咬伤分无毒蛇咬伤和毒蛇咬伤。

2、中国已知毒蛇有近50种，剧毒10余种，主要是眼镜蛇科（眼镜蛇、眼镜王蛇、金环蛇、银环蛇），蝰蛇科［分为蝰亚蛇科（蝰蛇）、蝮亚蛇科（五步蛇即尖吻蝮、竹叶青、蝮蛇、烙铁头）]，海蛇科（海蛇）。

3、常见且危害较大的有金环蛇、银环蛇、眼镜蛇和眼镜王蛇，主要分布在长江以南；青环海蛇和长吻海蛇分布在东南沿海；蝰蛇、五步蛇、烙铁头、竹叶青和蝮蛇，主要分布在长江流域和东南、西南各省。

4、毒蛇的毒液器官在头部，有毒腺、排毒导管和毒牙。

5、咬人时其腭肌收缩，挤压毒腺，毒液经排毒导管输送到毒牙，注入咬伤的创口，经淋巴和血液循环扩散，引起局部和全身中毒。

6、即使蛇毒仅接触黏膜，吸收后也有可能引起中毒。

7、毒蛇咬伤中毒以夏、秋两季多见。

8、临床表现: 无毒蛇咬伤后有1排或2排细牙痕，局部稍痛，可起水疱，无全身反应；毒蛇咬伤症状轻重与毒蛇种类、排毒量、毒力、毒液吸收量、被咬伤部位、中毒途径、就诊时间等密切相关，毒液由注入体内到出现全身中毒症状约需30分钟，个别情况毒液直接注入血管则极快出现症状。

9、毒蛇咬伤后需立即进行现场急救，尽快局部急诊处理，早期足量应用抗毒蛇血清，及时选用中医蛇药，对症治疗防治并发症。

10、无毒蛇咬伤后果不严重；毒蛇咬伤局部与全身中毒症状严重，可致病人死亡，预后欠佳。

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