在具有严重和复杂行为健康需求的青年中与许多积极成果相关的环绕式护理协调

由美国华盛顿州西雅图市华盛顿大学精神病学和行为科学系 Jonathan Olson 博士领导的一组研究人员对 17 项对照研究进行了荟萃分析，其结果于 1996 年至 2019 年间发表于为了比较 Wraparound 对患有 SED(严重情绪障碍)的青少年的常规服务的影响。

“多年来，公共系统一直使用 Wraparound，因为它很有意义，并为家庭提供了一种富有同情心的方法，这是所有家庭都说他们想要和需要的，”该研究的资深作者、精神病学教授 Eric Bruns 博士说团队。“现在我们有了明确的结果，支持许多人在他们自己的本地护理系统中看到的内容：Wraparound 比传统服务更有效、更具成本效益。”

在一系列重要的青年成果中发现了有利于 Wraparound 的显着效果——包括减少户外安置和改善心理健康功能和学校成果。该研究还发现，由于在昂贵的户外安置方面的支出较少，因此在环绕式护理中青年的整体护理成本显着降低。在 17 项研究中，对于有色人种比例较高的样本，环绕效应更为积极。

“Wraparound 符合我们想要坚持的原则——例如，以青年和家庭为导向，以优势为基础，并使用一群拿着空白支票簿的人‘不惜一切代价’来满足青年的需求和家人，”布伦斯博士补充道。“虽然许多州已将 Wraparound 规模化，但其他州则更加犹豫，称它不是‘基于证据的’。这项研究应该有助于解决这些问题。”

Wraparound 成立于 1980 年代，作为服务提供策略的替代方案，该策略将青年和家庭服务保持在支离破碎的孤岛中，由专业人员推动，通常依赖昂贵的机构护理，而不是投资于社区支持。取而代之的是，Wraparound 投资于一个案件量较少的护理协调员，他召集了一个团队，其中包括家人、朋友和更广泛社区的成员，以及服务和支持提供者。

然而，奥尔森博士还指出，该研究还进一步强调了实施符合该模型的高质量环绕服务的重要性：“不幸的是，许多研究是在有保真度测量或保真度测量之前进行的。正确地进行环绕，'”他说。“然而，对于确实衡量保真度的研究，我们看到接受高质量护理并严格遵守环绕原则的青年和家庭取得了更积极的结果。”